공공복지

보험급여(건강보험 장애인보조기기)

지원대상

지원대상
건강보험 가입자 또는 피부양자 중 등록 장애인을 지원합니다.
선정기준
- 건강보험 가입자 중 등록 장애인을 선정합니다.
- 보조기기 구입 전 공단 확인 사항은 다음과 같습니다.
  - 보조기기 세부기준 및 보험급여 기준에 부합하는지 여부
  - 처방 전문의 자격에 부합하는지 여부
  - 중복지급 등 급여제한 대상에 해당하는지 여부
  - 직전 지급 보조기기의 내구연한 경과여부
  - 내구연한이 경과하지 않은 경우 급여 사유
  - 기타 적정한 급여를 위하여 필요한 사항
- 보조기기 구입비용 지급청구 시 공단 확인 사항은 다음과 같습니다.
  - 장애인이 보조기기를 구입했는지 여부
  - 검수확인 전문의 자격에 부합하는지 여부
  - 국민건강보험법 시행규칙 제26조제5항에 의한 보조기기 제조/판매자에 해당하는지 여부

이런 혜택을 받을 수 있습니다.

지원내용
- 적용대상 품목의 기준액 범위 내에서 구입비용의 90%를 공단에서 부담합니다.
- 전동휠체어, 전동스쿠터 및 자세보조용구는 고시금액, 구입금액, 기준금액 중 낮은 금액의 90%를 지원합니다.

아래와 같은 절차로 진행됩니다.

대상자 통합조사 및 심사

담당 시/군/구청 또는 국민건강보험공단에서 조사 및 심사

대상자 확정

담당 시/군/구청 또는 국민건강보험공단에서 보장 결정

이의 신청 접수

이의가 있을 경우, 담당 시/군/구청 또는 국민건강보험공단에 이의 신청 접수

서비스 지원

담당 시/군/구청 또는 국민건강보험공단에서 대상자에게 서비스 제공

서비스 사후 관리

담당 시/군/구청 또는 국민건강보험공단에서 서비스 제공 이후 대상자의 상황 관리

아래 정보를 참고하세요.